Что такое Ramp time (РАМП) и зачем нужна эта функция при лечении апноэ сна

Сомнологи не скрывают от пациентов, что адаптация к СИПАП-терапии может потребовать от них времени и определенных усилий. Для человека неестественно ощущать на лице во время сна инородный предмет – маску. Но еще сложнее бывает привыкнуть к подаче воздуха под высоким давлением. Иногда это вызывает сложности с засыпанием или даже приводит к категорическому отказу пациента продолжать лечение.

Но ничего эффективнее постоянного положительного давления при обструктивном апноэ пока не придумали. И, стараясь облегчить пациентам процесс лечения, производители СИПАП оборудования разрабатывают все новые опции для повышения комфорта лечения. Например, Ramp time (РАМП), или плавное повышение величины воздушного давления.

РАМП (Ramp time) – это…

В переводе с английского Ramp означает скат или наклонную плоскость, которая соединяет две поверхности. Применимо к СИПАП-терапии это означает временной отрезок, в течение которого положительное давление воздуха постепенно повышается с установленного минимального до необходимого терапевтического.

Функция РАМП предусмотрена во всех современных аппаратах СИПАП. Она позволяет засыпать в более комфортных условиях, т.е. при низком давлении воздушного потока, который подается в дыхательный контур и маску. Временной отрезок устанавливается вручную, исходя из индивидуально необходимого времени для засыпания пациента и составляет от 0 до 45 минут с шагом 5 минут. Чем больше время РАМП, тем более плавным будет переход с начального уровня давления до терапевтического. По истечении этого времени аппарат начинает подавать воздух под высоким давлением, нужным для эффективного лечения.

Опция помогает заснуть до начала активного лечения. Погружение в сон происходит при комфортном для дыхания воздушном потоке, а к моменту, когда лечебное давление достигнет предустановленной величины, это уже не будет доставлять спящему пациенту неприятных ощущений.

Инновационное решение – автоматический РАМП (Auto-Ramp)

Алгоритм Авто-РАМП является сравнительно новой разработкой, наделяющей традиционный РАМП интеллектуальной составляющей, а именно определением факта наступления сна. Лечебное оборудование самостоятельно распознает, бодрствует ли пациент или уже нет и начинает повышение воздушного давления только после установившегося сна.  Это выводит терапию на новый уровень комфорта.

Устройства определяют сон по наличию таких признаков, как стабильные дыхательные движения, появление храпа и первых эпизодов апноэ. Как только прибором выявлен хотя бы один из признаков технология Авто-РАМП в комфортном темпе увеличивает давление до предписанного уровня.

Для кого важна функция РАМП

РАМП облегчает процесс лечения и повышает приверженность пациентов СИПАП-терапии. Однако на сегодняшний день эта опция уже не столь важна и необходима, как это было 20 лет назад. Большая часть современных приборов для СИПАП-терапии автоматические, т.е. сами определяют необходимую для эффективного лечения величину воздушного давления, ориентируясь на параметры дыхания пациента.  Таким образом, алгоритм Авто-СИПАП берет на себя функцию интеллектуального РАМП, активируя лечебный процесс только после засыпания и появления храпа с эпизодами апноэ.

Если же прибор не автоматический, а чаще это уже будет не СИПАП, а более сложный и мощный БИПАП, то тогда опция РАМП конечно остается актуальной и востребованной. Еще один пример, когда плавное повышение давление остается нужным, если в настройках автоматического аппарата СИПАП врач устанавливает такое минимальное давление, которое отличается от комфортного для дыхания в бодрствовании и для нормального засыпания пациенту требуется определенная отсрочка во времени.

Как настроить время нарастания давления?

Лечебное оборудование разных производителей различается, но процессы настройки времени нарастания давления на разных устройствах во многом похожи.

В общем виде все происходит следующим образом: указывается начальное давление, максимально комфортное для дыхания в бодрствовании, затем продолжительность фазы нарастания давления. В качестве начального значения чаще выбирают минимально возможное давление аппарата – 4 см водного столба.

Рекомендуем прочитать руководство пользователя для вашей модели или обратиться к вашему врачу, чтобы получить максимально подробную инструкцию.

Время РАМП определяется индивидуально и зависит от того, насколько быстро вы засыпаете. В большинстве случаев это будут 15 – 20 минут. Если этого периода оказалось мало, то попробуйте увеличить РАМП на 5-10 минут.