Статистика по апноэ сна, которую нам следует знать в 2024 году

Было бы неправильно начинать статью с таким названием с длинного вступления. Поэтому давайте сразу перейдем к цифрам. Среди всех расстройств сна именно храп, осложненный остановками дыхания, занимает 2-е место по распространенности в мире, уступая только бессоннице.

Мы собрали подборку статистических фактов, которые возможно заставят вас всерьез задуматься о потенциальной угрозе, связанной с  этой болезнью.  

Сколько людей сталкивается с апноэ сна

По последним данным, почти 1 млрд. людей во всем мире страдает от сонного апноэ. При этом 936 млн. случаев приходится на обструктивную форму заболевания. 

Соединенные Штаты Америки и Северная Америка

• В Северной Америке сонным апноэ страдает 10-15% женщин и 15-30% мужчин.
• Американская медицинская ассоциация утверждает, что более 30 млн. граждан США сталкивается с апноэ. Это не менее 9% населения страны. Считается, что почти 24 млн. случаев остаются не диагностированными.
• Официальный диагноз сонное апноэ в США был поставлен лишь в 6 млн. случаев.
• В США апноэ так же распространено, как сахарный диабет. А по сравнению с бронхиальной астмой встречается даже чаще.
• До 30% профессиональных водителей в североамериканских странах имеют обструктивное апноэ сна, подвергая свои жизни и жизни других людей опасности во время работы за рулем.

В глобальном масштабе

• В мире примерно каждый седьмой взрослый человек живет с сонным апноэ. Причем 80-90% случаев остаются не диагностированными.
• Распространенность апноэ в Южной Корее практически соответствует статистике по США, хотя корейцы гораздо реже страдают от ожирения – наиболее частой причины остановок дыхания во сне.
• В одном из больших российских исследований было показало, что без малого половина наших взрослых соотечественников в возрасте от 30 до 70 лет сталкивается по крайней мере с легкой формой обструктивного апноэ сна.

Демография сонного апноэ

Расстройства дыхания во сне часто встречаются среди мужчин среднего и старшего возраста. Но также выделяют и другие группы людей с высоким риском апноэ, включая определенные расы, пациентов с избыточным весом, хроническими заболеваниями и ослабленным здоровьем, а также тех, кто употребляет сигареты, алкоголь и наркотики.

Пол

• Апноэ сна встречается у мужчин более чем в два раза чаще, чем у женщин. При этом заболевание оказывает более сильное негативное влияние на повседневную жизнь женщин.
• Женщины чаще обращаются к врачу с жалобами на общие симптомы апноэ – головную боль, усталость, перепады настроения, бессонницу.
• Мужчины чаще сообщают о более специфических симптомах, таких как храп и пробуждение с чувством нехватки воздуха.
• Менопауза увеличивает риск развития апноэ сна у женщин.
• Мужчины с апноэ сна чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Возраст

• Люди старше 65 лет в два раза более подвержены апноэ, чем взрослые среднего возраста.
• Около 50% людей старше 65 лет могут иметь по крайней мере легкую форму обструктивного апноэ.
• 20% людей старше 65 лет могут иметь умеренную или тяжелую форму апноэ сна.
• Процесс старения оказывает более сильное негативное влияние на течение (развитие) апноэ у женщин, чем у мужчин.
• От 1 до 6% детей страдают от остановок дыхания во сне, в т.ч. центрального характера.

Раса

• Азиаты имеют более высокий риск апноэ сна, что может быть связано с особенностями анатомического строения носоротоглотки.
• Афроамериканцы, коренные американцы и поживающие в США этнические латиноамериканцы также имеют повышенный риск развития апноэ из-за предрасположенности к ожирению.
• Афроамериканцы чаще страдают от повышенного артериального давления на фоне апноэ.
• Испаноязычные пациенты с апноэ чаще обращаются к специалистам с жалобами на храп.

Вес

• Апноэ сна поражает около 40% людей с ожирением.
• Около 20% людей с избыточной массой тела и обструктивным апноэ имеет синдром ожирения-гиповентиляции (синдром Пиквика).
• От 15 до 20% беременных женщин с ожирением сталкиваются с апноэ.
• С возрастом индекс массы тела становится менее значимым фактором риска апноэ сна.

Медицинские состояния

• Более 1/4 всех беременных женщин испытывают апноэ сна в третьем триместре.
• Определенные медикаменты могут провоцировать расстройство дыхания во сне, в т.ч. это относится к бензодиазепиновым транквилизаторам, некоторым снотворным, наркотическим болеутоляющим, миорелаксантам и некоторым мужским гормонам.
• Центральное апноэ сна может быть вызвано хронической сердечной недостаточностью. По оценкам ученых, 40% людей с этой сердечной патологией также имеют апноэ сна.

Привычки

• При частом употреблении алкоголя риск развития апноэ возрастает на 25%.

Признаки и симптомы апноэ сна

Каждый человек по-разному переносит апноэ сна, а значит, и проявляется заболевание по-разному. Легкое апноэ сна обычно связывают с минимальным количеством симптомов. В то же время нелеченое апноэ тяжелой формы превращает жизнь в кошмар.

Храп

• Регулярный и интенсивный храп является одним из наиболее распространенных симптомов апноэ и встречается практически у всех пациентов с этим расстройством дыхания во сне.
• Часто, но не всегда громкость храпа соотносится со степенью тяжести расстройства дыхания во сне. В ряде исследований описывалось, что более громкий храп наблюдался у пациентов с менее серьезной формой апноэ.
• Храп беспокоит не столько самого больного, сколько его родных. Так в одном исследовании 55% партнеров пациентов с апноэ сна заявили, что их сон нарушается каждую ночь из-за храпа мужа/жены.

Плохой сон

• У пациентов с тяжелым апноэ могут возникать сотни остановок дыхания за ночь, и каждая дыхательная пауза приводит к микропробуждению, которое позволяет человеку вновь начать дышать. Это приводит к грубым нарушениям качества сна.
• Люди с обструктивным апноэ сна чаще других страдают от дневной сонливости. При первичной диагностике сонного апноэ до 58% пациентов сообщают о чрезмерной дневной сонливости как о серьезной проблеме
• В процессе одного исследования 87% пациентов сообщили, что их тревожный сон стал глубже и спокойнее после начала СИПАП-терапии.

Головные боли

• По оценкам исследователей, более 30% людей с обструктивным апноэ испытывает утренние головные боли.
• До 90% пациентов, испытывающих головные боли на фоне апноэ, сообщают об улучшении своего самочувствия после начала СИПАП-терапии.

Когнитивные функции

• Наличие апноэ сна коррелирует с ухудшением памяти и негативно влияет на концентрацию внимания.
• До 95% людей с умеренным и тяжелым апноэ сна имеют дефицит внимания.

Риски для жизни и здоровья при апноэ

Апноэ увеличивает риск развития ряда осложнений, включая различные сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркт и инсульт), артериальную гипертонию, метаболический синдром и сахарный диабет. Доказано, что апноэ сна провоцирует системное воспаление и связано с различными хроническими заболеваниями.

Смертельные исходы

• Согласно данным Американской академии медицины сна, риск внезапной либо ранней смертности в три раза выше у людей с нелеченым тяжелым апноэ (по сравнению с теми, кто не имеет этого расстройства сна).
• Около 42% связанных с апноэ смертей происходят по причине сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта.
• Считается, что сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти людей с тяжелым апноэ сна.

Высокое кровяное давление

• До 50% случаев апноэ сопровождаются высоким кровяным давлением.
• Больные с умеренной и тяжелой формой апноэ сна в два раза более склонны к артериальной гипертонии.
• По данным исследований, 89% молодых людей с необъяснимо высоким артериальным давлением имеют обструктивное апноэ сна.

Инсульт

• Люди с апноэ сна на 86% более склонны к инсульту.
• Исследования показывают, что даже одна ночь сна с остановками дыхания способна повредить кровеносные сосуды, что вполне может спровоцировать инсульт.
• Вероятность инсульта, связанного с апноэ, увеличивается с возрастом и с усилением степени тяжести расстройства.
• Повреждения мозга, вызванные апноэ, становятся менее выраженными уже спустя 3 месяца после начала СИПАП-терапии.

Сердечно-сосудистые заболевания

• Наличие апноэ сна делает пациента в два раза более склонным к сердечным приступам.
• Апноэ сна делает человека на 71% более склонным к развитию сердечно-сосудистых патологий, в т.ч. на 48% более склонным к ишемической болезни сердца.
• Более половины людей с сердечной недостаточностью имеют какую-либо форму нарушения дыхания во сне.
• До 74% пациентов с мерцательной аритмией могут иметь апноэ сна.

Диабет

• Обструктивное апноэ сна связано с инсулинорезистентностью и значительно увеличивает риск развития диабета 2 типа.
• До 67% людей с апноэ могут иметь преддиабет.
• Некоторые ученые оценивают, что до 83% людей с диабетом 2 типа имеют апноэ.
• Нелеченое апноэ сна может вызвать скачки сахара в крови в течение нескольких часов после засыпания.

Психическое здоровье

• Почти 47% больных с апноэ также имеют какие-либо психические расстройства.
• По результатам одного исследования, 53,9% людей с апноэ также испытывают тревогу.
• То же исследование сообщило, что у 46,1% людей с апноэ проявляются признаки депрессии.

Несчастные случаи

• Апноэ средней и тяжелой степени увеличивает вероятность несчастных случаев на дороге и на производстве на 83%.
• Водители с остановками дыхания во сне в 2,5 раза более склонны к авариям. Это объясняется не только замедленной реакцией на дорожную ситуацию или потерей бдительности, но и случаями спонтанного засыпания за рулем.
• В исследовании 2004 г. сообщается о более чем 800 тыс. аварий только в США за 2000 г., связанных с апноэ у водителей.
• По оценкам разных исследований, лечение водителей, страдающих от апноэ сна, за счет уменьшения риска аварий могло бы спасать около 980 тыс. жизней ежегодно.

Если до недавнего времени вы считали, что сонное апноэ сродни безобидному храпу, эта статья призвана убедить вас в обратном. Население России до сих пор плохо осведомлено о расстройствах дыхания во сне и связанных с этим рисках. Если вы подозреваете у себя эту проблему, не тяните с визитом к врачу. Своевременная терапия не только улучшит самочувствие, но и снизит риск развития опасных заболеваний.