Близится осень – время многочисленных респираторных инфекций. А простуда нередко ставит под угрозу продолжение СИПАП-терапии. Когда беспокоит сильный насморк и заложен нос, пользоваться назальной маской затруднительно. Ведь больной начинает дышать преимущественно ртом, а воздух под давлением подается в носовые ходы.
С другой стороны, при простуде потребность в полноценном ночном отдыхе только возрастает. И отказываясь от лечения апноэ, вы лишаете организм мощнейшей поддержки. Ведь без СИПАП-терапии естественное течение сна будет постоянно прерываться из-за остановок дыхания.
Сомнологи рекомендуют продолжать терапию даже во время простуды. Но, разумеется, процесс потребует определенных корректировок.
При простуде слизистые отекают и закупоривают носовые проходы. Высмаркивание не помогает облегчить состояние, т.к. заложенность не связана с избытком секрета. А значит, пациентам, которые желают продолжить СИПАП-терапию, действовать следует другими способами.
Рекомендация №1. Рото-носовая маска
Носовое дыхание является наиболее естественным и правильным. Поэтому использование аппарата СИПАП с носовой маской предпочтительно. Но когда нос заложен, волей-неволей приходится дышать ртом. Поэтому на случай простуды можно подобрать себе удобную рото-носовую маску.
Но даже временное использование рото-носовой маски вызывает вопросы. Например, не станет ли интенсивный воздушный поток провоцировать еще более сильное раздражение и першение в носу и горле?
Рекомендация №2. Сосудосуживающие капли
Снять отек слизистой и устранить заложенность носа помогают сосудосуживающие спреи и капли. Однако при длительном использовании они нередко вызывают привыкание. Поэтому постарайтесь использовать такой лекарственный препарат не более 3 – 5 дней.
Учитывайте, что сосудосуживающие средства обычно не снимают заложенность носа на все время ночного отдыха и при сильной заложенности носа их стоит рассматривать как дополнение к рото-носовой маске. Также они могут помочь в случаях, когда пациент не может привыкнуть спать с маской, закрывающей большую часть лица.
Рекомендация №3. Увлажнение воздуха
Частый вопрос о СИПАП-терапии при простуде звучит так: не будет ли подача воздуха под постоянным положительным давлением усугублять першение, боль и раздражение в горле? Переживания не лишены оснований. Однако фактически СИПАП-терапия способна, наоборот, облегчить неприятные ощущения, вызванные простудой. Но для этого необходимо использовать подогреваемый увлажнитель.
Все официально поставляемые в нашу страну современные СИПАП-аппараты имеют встроенный увлажнитель с функцией подогрева воздуха. Теплый и влажный воздух расширяет дыхательные пути, способствует разжижению и удалению накапливающейся в носовых ходах слизи. Также он благотворно влияет на ротоглотку, увлажняя слизистые и предотвращая их пересыхание.
Увлажнитель при СИПАП-терапии полезен всегда, а не только на время простуды. Опция особенно актуальна для тех, кто жалуется на периодические затруднения дыхания через нос, сухость в носовых проходах или першение в горле из-за слишком сухого воздуха зимой в отопительный сезон.
Рекомендация №4. Позиционная терапия
Гравитация работает против тех, кто спит на спине. Это в большей или меньшей степени касается практически всех пациентов с апноэ. И особенно тех из них, кто словил простуду.
В таком положении воспаленные и отекшие стенки верхних дыхательных путей спадают сильнее под силой собственной тяжести. И это становится причиной, почему увеличивается число остановок дыхания во сне. Кроме того, слизь в большей степени застаивается в носовых ходах, что усугубляет течение болезни и может затруднить выздоровление.
К счастью, это довольно легко решаемая проблема. Во-первых, можно обеспечить себе возвышенное положение головы, и это уже снизит вероятность как блокировки дыхательных путей, так и заложенности носа за счет лучшего оттока слизи. Во-вторых, можно поддерживать во сне положение тела на боку. Это позволят сделать специальные подушки или вшитый в пижамную футболку теннисный мячик.
Продолжая СИПАП-терапию во время острых респираторных инфекций, вы должны особенно пристально следить за гигиеной маски, шланга и резервуара для воды. Рекомендуется обрабатывать все аксессуары каждое утро после ночного использования. Ведь только так вы исключите риск повторного заражения.
В СИПАП-терапии допускаются незначительные перерывы. Считается, что воздействие постоянного положительного давления на дыхательные пути имеет накопительный эффект. А значит, вполне можно прервать лечение, например, при обильных выделениях и заложенности носа. Однако такая пауза не должна длиться более 2 дней.
Также стоит понимать, что при тяжелой форме апноэ даже эти несколько дней без лечения могут нанести серьезный урон здоровью. Поэтому стоит приложить все усилия, чтобы продолжить использовать СИПАП. Тем более что увлажненный и подогретый воздух благотворно влияет на состояние верхних дыхательных путей.
С одной стороны, заложенность носа мешает использовать СИПАП-аппарат в привычном режиме. С другой стороны, отказ от лечения апноэ ухудшает качество сна, а отсутствие полноценного отдыха ослабляет иммунитет и мешает бороться с инфекцией. Но вырваться из этого замкнутого круга вполне реально. Достаточно лишь прислушаться к рекомендациям и подобрать для себя оптимальное решение. Назальные спреи, эксперименты с различным положением тела для сна, увлажнение воздуха, рото-носовая маска – все это позволит продолжить лечение храпа даже если нос заложен.