Компактные и легкие СИПАП-аппараты «для путешествий» (Travel CPAP) появились достаточно давно и, первоначально, действительно подходили исключительно для кратковременного использования, например, во время туристических или деловых поездок. Портативные СИПАП-аппараты не могли на равных конкурировать с полногабаритными стационарными устройствами, так по объективным причинам не обеспечивали столь же комфортное и эффективное лечение.
Во-первых, сложности с увлажнением и подогревом воздуха. Дело в том, что стандартный интегрированный в прибор увлажнитель достаточно массивен. И его нельзя сделать меньше хотя бы потому, что за ночь он расходует до 200-300 мл воды. Кроме того, чтобы воду подогревать нужно еще и нагревательным элементом. Такая конструкция автоматически перестает быть компактной и значительно прибавляет в весе. Поэтому в первых моделях СИПАП-ов «для путешествий» производители зачастую вообще не предусматривали функцию увлажнения, мотивируя это тем, что при кратковременном пользовании без дополнительного комфорта можно и обойтись.
Во-вторых, это невозможность оборудования маленького прибора достаточно мощным компрессором. Это накладывало ограничения, прежде всего, на использование таких аппаратов пациентами с тяжелым обструктивным апноэ сна и большим весом, так как маломощный двигатель не позволял обеспечить надлежащий уровень лечебного давления и надежно компенсировать утечки.
И, в-третьих, ограниченная функциональность и проблемы с шумоподавлением. Портативные СИПАП-ы первого поколения не поддерживали автоматический контроль уровня лечебного давления и не умели понижать давление на выдохе или повышать его на вдохе. А еще они хоть и были маленькими, но работали достаточно громко.
Все вышеперечисленное резко ограничивало спрос на СИПАП-аппараты «для путешествий». Соблазненные рекламой пациенты после приобретения таких мобильных приборов очень часто быстро отказывались от них, предпочитая, при необходимости, возить с собой более тяжелые и объемные, но, одновременно, более надежные, функциональные и комфортные стационарные аппараты. А их негативные отзывы останавливали новых покупателей, что, разумеется, не могло устроить производителей.
Поэтому производители искали возможности устранить недостатки мини-СИПАП-ов и наделить их новым функционалом. Их усилия в итоге не прошли даром.
Устройства получили ряд полезных функций и вспомогательных приспособлений, благодаря чему стали надежнее, меньше шумят и больше «умеют». Что поменялось, добавилось?
Расширенная функциональность. Современные приборы «научились» автоматически корректировать нужный уровень давления, повышать его на вдохе и снижать на выдохе, включаться и выключаться самостоятельно. Совместимость с различными типами масок позволяет адаптировать процесс лечения под индивидуальные нужды и предпочтения. Сам же мобильный аппарат сегодня можно запитывать от портативных аккумуляторов.
Поддержка технологии безводного увлажнения. Увлажнение по данной технологии обеспечивается за счет естественной влаги, содержащейся в выдыхаемом воздухе. Влага конденсируется в специальном устройстве, вставляемом между маской и шлангом, и поступает обратно в дыхательный контур. Благодаря этому слизистые оболочки рта и дыхательных путей не так сильно пересыхают. Правда, безводные увлажнители совместимы не со всеми моделями масок, а степень увлажнения все же уступает получаемой в стационарных устройствах.
Коммутация с приложением на смартфоне. Все современные портативные СИПАП-ы коммутируются с программным приложением, устанавливаемым на смартфон. Теперь в информационном дисплее нет острой необходимости. Для контроля лечения и управления его параметрами достаточно иметь «умный телефон», а смартфонами сегодня пользуется абсолютное большинство людей.
Возможность комплектации специальным держателем для крепления на тумбочке или бортике кровати. С помощью держателя аппарат можно закрепить, например, на выдвижном ящике прикроватной тумбочки или на ее дверце, либо на изголовье кровати. А это значит, что легкий прибор не упадет на пол, если его владелец будет спать слишком беспокойно.
Портативные приборы теперь способны работать тише. Мини-СИПАП-ы последнего поколения стали более тихими. Кроме того, некоторые модели комплектуются специальными глушителями, в результате чего уровень шума работающих приборов удается существенно снизить.
Технологическую эволюцию не остановить – современные портативные приборы для СИПАП-терапии действительно стали удобнее, надежнее и функциональнее. Однако и сегодня они все так же остаются аппаратами преимущественно для периодического мобильного использования, что подтверждают и сами производители. К сожалению, миниатюрные устройства не в состоянии полностью заменить стационарные модели, продолжая уступать им по ряду важных качеств.
При СОАС тяжелой степени и большой массе тела даже самые продвинутые мини-СИПАП-ы могут не обеспечить оптимальный лечебный режим – их мощности и функциональности просто не хватит.
Безводный увлажнитель не справится со своей задачей, если вам требуется интенсивное увлажнение. Разумеется, такое устройство делает лечение несколько комфортнее, однако уровень комфорта при пользовании увлажнителем на водной основе ощутимо выше.
Тише, чем раньше, не означает совсем тихо. Вам придется привыкать к шуму работающего аппарата. У некоторых людей это не вызывает особых проблем, а вот другим дается нелегко.
С учетом вышесказанного, если вам назначили СИПАП-терапию, не спешите покупать портативный аппарат только потому, что он «маленький, легкий и симпатичный». Ваш сон должен быть здоровым и комфортным, дыхание – свободным, лечение – максимально эффективным, на это и ориентируйтесь.
Если в этом есть реальная необходимость (например, ваша работа связана с частыми деловыми поездками или вы привыкли отдыхать в палатке на природе), а ваше финансовое положение позволяет без проблем купить такой прибор, то можно приобрести два прибора: основной, полноразмерный и полнофункциональный – для домашнего использования и дополнительный, маленький, но с несколько ограниченными возможностями – для путешествий. А вот нужно ли это вам – решайте сами.