Когда ждать эффекта от СИПАП-терапии?

А когда я замечу, что СИПАП-терапия подействовала? Ответ на этот вопрос совершенно обоснованно интересует любого человека, которому поставлен диагноз синдрома обструктивного апноэ сна. Ведь человек устал от тяжелого неосвежающего сна, ночных хождений в туалет, пробуждений от удушья, от головных болей и повышенного артериального давления по утрам, от постоянной разбитости и сонливости днем.

Вам поставили диагноз обструктивного апноэ сна и настоятельно рекомендовали спать с СИПАП-аппаратом для того, чтобы взять под контроль этот коварный недуг? И вы хотите знать, когда и как будет заметен положительный результат, но информация, полученная от врача и на различных форумах разнится и ставит вас в тупик? Ничего удивительного, ведь там можно найти совершенно разные мнения.

В одних отзывах утверждается, что облегчение наступает практически сразу. Другие «разоблачают мифы», заявляя, что положительного эффекта придется ждать неделями, а то и не дождаться вовсе, зато вы сразу же столкнетесь с дополнительными проблемами. Одни говорят: «Какое счастье, я с первого же дня стал высыпаться!» Другие жалуются: «Я очень сложно и долго привыкал ко сну в маске, и в начале лечения спал даже хуже, чем до него». Кому доверять, кто говорит правду? На самом деле каждый из оставивших отзыв может быть честен и по-своему прав – и вот почему.

Почему можно верить тем, кто оставляет восторженные отзывы и убеждает вас, что вам станет лучше уже на следующий день?

Все дело в причинах обструктивного апноэ и в принципе лечения положительным воздушным давлением.

Ваши проблемы со сном и самочувствием вызваны эпизодами остановок дыхания (апноэ) или резкого уменьшения воздушного дыхательного потока (гипопноэ) в результате смыкания мышечных стенок глотки, расслабленных во время сна.

После того, как спящий человек перестает дышать, мозг дает команду на экстренное краткое пробуждение – это позволяет восстановить тонус мышц, открыть глотку и освободить воздуху путь в легкие. Такие микро-пробуждения длятся всего несколько секунд и большей частью не запоминаются, но нарушают нормальное течение сна, и он перестает быть полноценным, оздоравливающим отдыхом. Вместе с кислородным голоданием это становится основой развития многочисленных симптомов и осложнений сонного апноэ. И чем чаще случаются такие эпизоды и чем дольше они длятся, тем хуже вы спите ночью и тем хуже вы себя потом чувствуете днем.

СИПАП-аппараты оснащены компрессором, которые через гибкую трубку и маску подают воздух в дыхательные пути под определенным давлением. Это создает воздушную распорку в верхних дыхательных путях, не позволяет стенкам глотки спадаться, и человек получает возможность нормально дышать и спокойно спать в течение всей ночи. Если он до этого месяцами не высыпался и страдал от мучительной дневной сонливости, а тут вдруг проснулся выспавшимся, без головной боли, с нормальным артериальным давлением, а потом был непривычно бодрым весь день, то, безусловно, у него есть все основания говорить о моментальном, поистине волшебном эффекте СИПАП-терапии.

Почему вас не обманывают те, кто не сразу почувствовал себя лучше и долго привыкал к аппарату?

Потому что все мы разные: по-разному чувствуем, по-разному спим, по-разному болеем.

Иногда человеку бывает сложно привыкнуть к аппарату, который хоть и негромко, но гудит, к маске и ее креплению, которые «натирают кожу», «путаются в волосах» или «давят на лицо». Либо он чисто психологически не готов дышать через маску, и это напрочь отбивает у него желание спать, приводя к бессоннице.

Некоторые люди жалуются, что после использования СИПАПа у них пересыхает рот и горло, появляется кашель, голос становится хриплым. Такое бывает, когда пользуешься аппаратом без полноценного увлажнителя.

Кому-то по началу может быть трудно дышать с помощью СИПАПа из-за того, что не совсем правильно подобрана маска или настройки режима терапии и это приходится корректировать спустя некоторое время. Такие пациенты, даже если они хорошо переносят СИПАП-терапию, продолжают страдать от апноэ сна, потому что алгоритм лечения нарушен и его качество в итоге страдает. Так, например, если при использовании носовой маски пациент спит с открытым ртом, то часть поступающего из аппарата воздуха «теряется», утекая через рот обратно в окружающую среду. А это, в свою очередь, приводит к тому, что давление в дыхательных путях снижается и становится недостаточным для того, чтобы не позволить расслабленным мышцам перекрыть просвет глотки. Воздух может утекать наружу и из-под неплотно прилегающей к лицу рото-носовой маски.

Таких нюансов очень много, и, если честно, очень многим пациентам поначалу приходится так или иначе приспосабливаться ко сну в маске и процессу СИПАП-терапии. Конечно, можно поискать информацию и на профильных форумах, но помощь специалиста, врача-сомнолога, позволяет существенно ускорить этот процесс. И конечно же такое лечение всегда нужно и можно адаптировать под конкретного человека – правильно выбрать аппарат и подобрать оптимальную маску, грамотно настроить параметры работы лечебного прибора.

Подведем итоги

«Волшебный» эффект СИПАП-терапии – не миф и не реклама. Она реально в первую же ночь лечения помогает всем страдающим обструктивным апноэ сна – и тем, кто моментально чувствует облегчение, и тем, кому приходится привыкать к аппарату какое-то время. Поэтому если вам назначили такое лечение, то главное настроиться на положительный результат, следовать рекомендациям опытного сомнолога – и результат обязательно будет. 

Даже если вы не сразу заметите положительные изменения, назначенная по показаниям СИПАП-терапия гарантированно принесет пользу. Вы не только начнете высыпаться и станете чувствовать себя бодрее, но вам будет проще похудеть, бороться с повышенным давлением, нарушениями сердечного ритма, диабетом и прочими неизбежными «спутниками» апноэ сна.